1月18日，我院多学科协作成功救治一位105岁腰椎压缩性骨折、尿储留合并新冠病毒感染老人。
这位老人姓张，上世纪五十年代曾担任我院首任院长，今年105岁了。2022年12月中旬，老人夜间起床小便时不慎跌倒，伤及腰部，卧床休息后，仍感腰部疼痛，但勉强可以坐起。为了避免新冠感染风险，在家庭医生的指导下居家调养。卧床休息三周后老人出现排尿困难等并发症。家人征求老人的意见，老人要求与三年前曾经救他一命的肝胆外科曾文革主任联系。在听取家人病情介绍后，曾文革主任初步判断可能是急性尿潴留，尿路感染，立即联系泌尿外科赵红主任会诊，接诊后老人被安排到泌尿外科住院治疗。赵红主任经仔细查体后，完善相关检查，明确诊断为：第一腰椎压缩性骨折、急性尿潴留并尿路感染、新冠病毒感染。
明确诊断后，泌尿外科立即向医院领导汇报，安排院内扩大会诊。在医务科、麻醉科、重症医学科、心血管内科等相关科室专家集思广议下共同制定了围手术、麻醉期的保障方案。同时成立了赵红、饶品浪、陈华龙，胡波，陈萍，帅征，张佳等技术骨干为主力的医疗护理小组。
各位专家讨论后，一致认为：老人已经超百岁高龄，腰椎骨折卧床后出现尿潴留，泌尿系上行感染。保守治疗风险极大，有必要行膀胱造瘘引术，腰椎骨折椎体成形术。虽然老人已经超百岁高龄，有新冠病毒感染，但是平素身体健康，没有心肝肾脑血管系统的基础疾病，没有血氧降低等重症肺炎表现，只要手术过程顺利，手术时间控制在一小时以内，以保证手术的安全。医疗小组决定先采用局麻膀胱造痿术，然后俯卧位微创椎体成形术，用最小的创伤尽快完成手术，保证手术的安全！必要时术后送重症医学科严密观察治疗。
1月18日上午，麻醉科胡海涛主任，手术室熊琼护士长有条不紊地做着术前准备工作，提前调节室温，摆体位、开放外周输液通路给药、桡动脉测血压，仰卧位下腹部术区消毒铺巾。局麻后，顺利置入导尿管，放出混浊的尿液500毫升，固定尿管。改取俯卧位，保证呼吸顺畅和舒适，安抚老人情绪，透视定位，消毒铺巾，局麻成功后从腰椎的两侧椎弓根穿刺进入椎体中前方，球囊扩张复位，注入骨水泥……手术不到一小时，顺利完成！整个春节期间，骨伤二科医护团队在李思云主任的指导下，团结协作，24小时不间断中西医结合治疗，精心护理，帮助这位百岁老人尽快康复！
正月初七，老人的精神状态明显好转，已经可以毫无疼痛地坐起，大声地说笑了！与老人女儿沟通过程中，她对我院全体医护一再表示感谢。（陈华龙）
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