9月20日晚，我院血管外科冯波主任团队实施杂交手术成功救治一位85岁高龄的右侧股浅动脉栓塞患者。
患者入院2小时前突发右侧肢体剧烈疼痛、麻木发凉，行走困难。查体发现患者右膝以下发绀、发凉，血管搏动消失，经心电图，彩超等相关检查诊断为房颤及急性动脉栓塞。
动脉栓塞病人长时间处于肢体缺血状态会使肢体坏死、肌肉溶解、肾功能严重损害，导致必须通过截肢来保命，情况紧急。考虑患者高龄，血小板计数小于50，溶栓出血风险大，且既往有跛行史，考虑有动脉狭窄可能，经研讨，血管外科团队制定手术方案：在神经阻滞麻醉下施行动脉切开取栓术，并利用DSA行造影和狭窄扩张完成取栓后的进一步处理，有效避免肢体因缺血而坏死，确保手术效果。
距患者发病4小时左右，手术成功从股浅动脉内取出血栓，约4.6cm长，足背动脉立即恢复搏动。从切开动脉取栓到动脉缝合完成耗时仅12分钟，有效缩短肢体缺血时间。随后患者被送至DSA室进行造影和狭窄扩张治疗，造影结果理想，手术顺利完成。术后患者下肢疼痛完全消失，皮温恢复，第二日即可下床活动。
自上世纪90年代中期开始，就有学者尝试将介入治疗和外科治疗这两种技术结合起来，即杂交手术，也称复合手术，用来治疗下肢动脉的长段闭塞或/和合并动脉分叉部位的闭塞。经过多年的探索和经验的积累，目前，这项技术日臻完善，已成为治疗下肢动脉的长段闭塞或/和合并动脉分叉部位闭塞的重要方法。
血管急症往往起病凶险，凡是有下肢肿胀、疼痛、麻木、发绀、发黑等情况，要高度警惕血管疾病，尤其是动脉血栓栓塞和深静脉血栓形成，应及时到血管外科就诊。（王 聪）
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