南昌日报：“一床难求”的南昌市中西医结合医院呼吸科

“一床难求”的南昌市中西医结合医院呼吸科

2015年10月21日 南昌日报  记者 何剑

南昌市中西医结合医院（南昌市第二医院）呼吸科现拥有床位160张，病人数长期保持200人左右，为江西省内最大的呼吸科之一，2004年被省卫生厅确定为省级重点中医专科，为南昌市呼吸专业委员会主任委员单位，2015年被评为“江西省中医肺病区域治疗中心”。呼吸科成功抢救了大量难治性肺疾病合并心、肾功能不全，肺心病合并心肌梗塞、哮喘持续状态、感染性休克、大咯血、急慢性呼吸衰竭等各种危重患者，赢得良好口碑，创造了良好的社会效益。

走中西医结合之路

呼吸内科共有医生16人，中医专业硕士8人，西医专业硕士7人，博士1人。十几年来，科室坚持不断吸收国内外经验，并在此基础上开展微创新，在重症感染、耐药菌感染方面坚持遵循西医指南，并根据中医辨证论治，联合采用扶正方剂，挽救了许多重症感染、耐药菌感染患者的生命，给患者家属节省了大量医疗费用。2014年11月，有一位来自新建县的女教师，因脑血管意外，在外院接受脑外科手术后因感染无法控制，准备放弃治疗回家。后来家属听其他病友介绍，并在网上搜索到南昌市中西医结合医院呼吸内科很不错，于是联系来医院住院。陈建建主任很重视，立即成立治疗小组，亲自担任组长，安排孙龙华博士及周建军医生管理。治疗中发现，患者产生多重耐药菌（鲍曼不动杆菌），是继续根据指南选用广谱抗生素还是另谋出路？陈建建主任在科室展开了疑难病讨论，集思广益，得出治疗方案。一方面使用排痰机帮助患者努力排痰，根据吸入性肺炎指南选用联合抗生素治疗，并根据中医辨证论治思想，化痰扶正，结果2天后患者排出大量黄白色粘痰，体温下降，病情好转，继续治疗20天后患者康复出院。后来患者带着5个子女送来两面锦旗，感谢呼吸科医生给了她新生。

在2014年11月，来自全省的各家中医院参加了“江西省中医区域治疗中心”擂台比赛，呼吸科凭借在临床、科研、中医治疗及中医护理方面的巨大优势，成功获得“江西省中医肺病区域治疗中心”称号，这是江西省唯——家获得呼吸病方面的中医区域治疗中心的呼吸科，这是省卫计委对南昌市中西医结合医院呼吸科成绩的充分肯定。

将学习当成一种追求

呼吸内科不仅专注临床工作，还倾心于教学，培养年轻医生。医院是江西省中医规范化培训基地，每年接收来自全国各地的规范化培训医生，陈建建主任是中医规范化培训基地主任，在繁忙的临床工作之余还必须安排每周教学查房，培训年轻医生开展临床工作。长久以来，呼吸科还养成一个优良传统，每周进行一次全科小讲课，轮流让医生讲呼吸专业的各个疾病的最新进展、诊疗指南，让大家接受最新临床知识，提高自己临床水平，规范自己的治疗。

呼吸科还承担江西省中医药大学临床教学任务，每周派主任或者博士去江西中医药大学授课，在有些人看来这是没事找事，很傻，但科室一直坚持一种理念——教学相长！通过教学，授课医生会认真备课，会重新学习以前的知识，经常参加教学的老师，水平会明显提高。今年6月份，科里来了一位中年女性，在外院发现右上肺一个结节，当时根据影像学特征考虑是结核球，但是患者出现前胸后背疼痛，患者因此关了店，停下工作。在看病的一个半月时间里，患者寻遍各大医院，找了多位专家教授看病，都认为没有问题，不需要处理，但是患者的疼痛越来越厉害，短短一个半月瘦了15斤，自己的老父母和兄弟姐妹常常为此掉泪。患者后来去了上海的大医院，挂了两个特需专家号，花9000元拍了一个PET-CT，仍然没有解决剧烈疼痛问题。患者及家属相当无助，最后找到南昌市中西医结合医院呼吸内科，孙龙华博士、王霖医生在陈建建主任的带领下认真研究患者所有医院的检查结果，并在医学专业数据库上查阅了大量文献及呼吸专业相关书籍，考虑患者可能存在焦虑，并给予患者抗焦虑治疗，三天后，患者十分高兴地过来告诉医生，现在疼痛好了，又开始开店工作了，大家感到非常高兴。患者前前后后花费2个月时间，花去5万多元，现在病终于治好了，管床的两位医生内心特别喜悦，感受到了做医生的巨大成就感！

把科研转化为内在实力

科学研究是医生的必然属性，是医院进行创造和体现先进生产力的必然途径，医生看好病需要依靠逐渐积累的医学经验。其实，这种医学经验积累过程就是科研的雏形，作为医生，发现并掌握疾病的发生、发展和变化规律的时候，并把这些普遍规律升华为普遍科学意义的时候，科研便走下神坛，成为彰显大医精诚的现实途径。

科研应该成为医院重要的意志和医生的核心素养。成就学科的关键是正派睿智的学科带头人，陈建建主任主持过南昌市重点科技项目、江西省科技厅自然项目，并在核心期刊上发表文章10篇。干丽萍主任，主持市科技局课题及发表中文核心期刊6篇。在陈建建主任的带领下，呼吸内科医生没有单打独斗，他们形成了一个充满战斗力的团队，大家齐心协力探索呼吸相关疾病的科研，并且已经有研究成果准备在年底发表在国外杂志上。

去年，科室引进了毕业于中山大学的孙龙华博士，他师从国内著名呼吸病专家谢灿茂教授（原中山大学附属第—医院副院长，全国肺癌副组长，国内胸膜疾病专家）。孙博士来了一年便成功申请并主持1项国家自然基金，国家自然基金号称“科研界的高考”，最公正且难度最大，同年并申请主持1项省自然基金面上项目，共获得科研经费102万元。他和中山大学呼吸病研究所合作完成的SCI论文发表在国际知名杂志胸科肿瘤上（J Thorac Oncol.），2014年影响因子5.8分，并在2015年以第—作者身份发表关于肺癌分子机制研究论文在国际知名杂志oncotargets上，2015年影响因子6.2分，这种水平在江西呼吸界是极其优秀的。引进孙博士之后，极大地带动了呼吸内科科研水准，孙博士不仅自己做科研，还在医院和科室开讲座，传授写作科研标书及写科研论文的经验和心得。

一个科室做大做强，背后一定有深刻原因的，南昌市中西医结合医院呼吸科做到目前这种规模及水平，只因为专注中西医结合特色，坚持活到老学到老，重视科研，以科研带动临床，不断进取，才有今天的成绩，未来他们还将不断努力，继续为全省人民带来优质的医疗服务。