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百岁老院长胆石穿孔,多学科协力“闯关”抢救

来源: 发布时间:2019-06-24 09:25:58 点击量:3990

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620日,我院多学科协作打破年龄魔咒,成功抢救一位胆石穿孔百岁老人,为其实施全麻下腹腔镜胆囊切除手术,创造了医院历史上上腹部手术最高龄和全麻气管插管最高龄两项记录。目前张老各项生命体征平稳,正在康复之中。

这位老人姓张,上世纪五十年代初曾担任医院首任院长,今年101岁,20多年前体检发现胆结石,1个月前突发上腹部疼痛,长期输液不见效果,12小时前突发加剧,波及全腹,医生判断张老胆囊已穿孔,不立即手术将危及生命!由于张老年龄太大,多家医院不敢接诊。不少医生称,老人年龄太大,不要说手术,就连过麻醉关都十分困难,很可能下不了手术台。家人一番商量后,决定抱最后一线希望急诊送来我院。医生检查发现病情十分严重,遂以“胆囊结石并坏疽性胆囊炎”收住普外二科。

普外二科曾文革主任说,当时听说老人超过百岁了,刚开始他们心里也打起鼓,胆囊穿孔合并腹膜炎,任其发展,必将导致感染扩散、败血症而危及生命!在曾文革主任主持下,立即成立了精干的医疗护理小组,制定了周密的诊疗方案。医务科主持院内扩大会诊,麻醉科、重症医学科、心内科、泌外科、呼吸科等相关学科专家集思广议,共同制定了围手术、麻醉期的保障方案。术前,我们对老人的心功能、肺功能、肝功能、肾功能等进行了全面检查和评估,也在做最后的努力。曾文革主任称,心肺功能指标过关,是决定手术的两项硬指标,结果让人欣慰,老人心肺功能非常好。对101岁的高龄老人,结石手术面临麻醉等众多挑战,经反复讨论,专家们决定挑战手术禁区,为老人实施手术。副院长张悦在重大手术知情同意书上签字同意了治疗团队的手术方案。

术前,张老拉着曾文革主任的手说:“我相信你们手术团队的能力,你们放松心情,一定要把我身上的病魔祛除!不成功便成仁,我不是个怕死的人!”张老的女儿郑重的在手术知情同意书上签了字。

一切准备就绪,战斗即将打响! 620日上午,暴雨后的南昌,湛蓝的天空,飘过朵朵白云。肃静的手术室里,医护人员正在有条不紊的做着术前准备工作,摆体位、开放外周输液通路给药、锁骨下深静脉置管、桡动脉测血压、备血、气管插管全麻……在有上万台腹腔镜手术经验的曾文革主任的亲自主刀下,手术过程非常顺利,为老人切除了胆囊,取出了10多枚大小不等结石,大的有拇指大,整个手术仅用了约1小时。

为这样一名百岁老人手术难度很大,手术成功的一个重要原因是老人身体素质好,另外就是多学科的团队合作” ,曾文革主任术后深有体会地说。通过这位百岁老人手术抢救,他们深刻地认识到,一名医生要有“闯关”担当精神,练硬本领,通过团队合作,就一定会创造一个又一个的医学奇迹,让“奉人民为上,视群众为友,与健康同行”的精髓得到真正体现。(万振达 陈华龙)


 

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