我院血管外科成功开展一项医学新技术——导管抽吸术联合化栓通瘀汤

近日，南昌市卫生健康委员会发布《关于下达2023年学科建设和面向基层推广的适宜技术项目资金的通知》，公布了2023年度南昌市卫生健康适宜技术推广项目。我院血管外科的“导管抽吸术联合化拴通瘀汤治疗急性下肢深静脉血栓的临床运用”也是新技术其中一项。

下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是临床上的常见病，多见于创伤、各种感染、术后、长期卧床等，而在新冠疫情期间，临床也发现许多患者是因为感染新冠病毒导致的血栓形成,在新冠肺炎诊疗指南上也明确提出要常规行抗凝治疗。随着科技的发展，目前用大腔导管手动吸栓，则既可以清除血栓，又不明显增加治疗费用，而且还可以自体血回输，无血红蛋白尿，患者容易接受。但手动导管吸栓的缺点是比机械吸栓效率相对低一些。由于吸栓导管无法到达分支血管，故对分支血管内血栓清除无效。通过应用中医药则可以激发体内纤溶系统活性，降低血粘度、改善微循环、促进侧支循环建立，不仅对急性期，而且对于中后期的陈旧性血栓以及分支血管内的血栓仍有良好的效果。

万女士今年54岁，平时在工地上干活，大约1月前不幸受伤致耻骨骨折，被送至南昌某医院急诊保守治疗，长期卧床，1周前突然出现左下肢从大腿根部一直到足背都高度肿痛的症状，经保守治疗后疗效欠佳，并逐渐加中重，伴发热，体温在37.5-38℃之间，由于原手术医院没有血管外科，遂经亲朋介绍后联系我院血管外科冯波主任团队。

经冯波主任团队成员王聪医生接诊后，诊断为下肢深静脉血栓、浅静脉炎、耻骨骨折，王聪医生从事血管外科多年，深知该病的凶险性，患者静脉血管内有大量血栓堵塞导致肢体高度肿胀，而且血栓一旦脱落流入心脏，有可能导致患者出现致命性的肺栓塞，这时候患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难，甚至有的患者在短时间内就会出现血压下降、甚至死亡。考虑患者为耻骨骨折保守治疗，已卧床一月，身体尚未完全恢复且经济支出较大，当即为患者制定微创且经济的手术治疗方案-下肢静脉造影+下腔静脉滤器置入+人工导管吸栓术，术后予化栓通瘀汤中药内服。

医疗技术创新是实现科室内涵提升和高质量发展的重要抓手，是提升学科核心竞争力、推进医教研强院战略的有效措施。血管外科自2021年6月单独成立以来，在冯波主任带领下，先后中得江西中医药管理局、南昌市科技局、南昌市卫健委等项目7项，科研经费4.2万元，研究领域涵盖血管介入治疗、慢性创面修复等血管外科。